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Q. 국립암센터에 대해 잘 모르는 분들을 위해 , 국립암센터의 개원 취지와 역할 등을 간략히 설명해주세요.

 A. 우리 국민 4명 중 1명이 암으로 사망하고 있다고 합니다. 국립암센터는 2001년 6월에 암 발생률과 사망률을 낮추는 것을 목표로 개원한 암 전문 연구, 진료, 교육기관 입니다. 진료 외에 연구, 다기관 임상시험, 국가암건강검진과 정부 복지정책 등 다양한 역할을 수행하고 있다는 것이 일반 의료 기관과의 차이점이죠. 현재 '세계 최고의 암센터'를 목표로 하는 Vision2020 을 발표하고 다양한 혁신을 꾀하고 있습니다.


Q.역할이 다른 만큼 지원해야 하는 IT 서비스도 다른 의료기관과 차이가 있을 것 같습니다.

A. IT 서비스도 지원 범위가 훨씬 넓죠. 진료, 진료지원, 원무, 행정 등의 병원정보시스템(HIS), 영상정보시스템(PACS) 등은 일반 병원과 유사한 IT 인프라이지만 그 외에 연구소와국가암관리사업단의 정보시스템은 다른 병원의 암센터와는 조금 다른 인프라입니다.

좀 더 자세히 설명한다면, 대국민을 위한 시스템으로 국가암정보서비스, 금연콜서비스, 국가암예방검진센터의 건강검진정보시스템등이 있고, 연구 목적으로는 연구과제관리시스템과 국제적 수준의 다자간 임상시험 수행이 가능한 E-Velos 시스템 등을 예를 들 수 있습니다. 이와 같이 국립암센터의 IT가 갖는 가장 큰 의미는 국립암센터 만의 IT가 아닌 국가 간의 또는 국내 다른 병원 간의 허브 역할을 해야 한다는 점입니다. 그러므로 다양한 업무 교류를 할 수 있는 인프라를 갖추기 위한 마인드와 노력이 필요합니다.

Q. 그럼 국가 간의 , 다른 병원 간의 연계를 위해 가장 고민되는 사항은 무엇인가요.

A. 표준화와 통합에 대한 고민을 많이 합니다. 국제 표준, 전세계적인 규약 등을 준수하는 것이 특히 필요합니다. 한 예로, 최근까지도 국내 임상시험 여건 미비로 국제 수준의 임상시험의 활성화는 어려운 실정이었으나, 국립암센터가 국가적인 차원에서 미국 국립암연구소(NCI) Silver level 인증을 획득한 웹기반 임상시험 솔루션인 E-Velos 를 아시아 최초로 도입한 후, 시범가동을 거쳐 현재 다기관 임상시험 진행을 앞두고 있습니다. 성공적인 E-Velos 시스템 구축을 통해 국립암센터는 국내외 다기관 임상시험의 허브 역할을 수행 할 수 있는 기반을 마련하였다고 생각됩니다. 통합의 경우엔, 지난 90년대 후반부터 의료 정보화가 빠르게 진행됐고, 이제 대부분 의료기관이 OCS, EMR, PACS 등의 기본적인 의료 정보화를 구현한 상태입니다. 하지만 아직 한계는 있습니다. 각 인프라 별로 정보가 단절되어 있다는 것입니다. 그래서 우선 국립암센터 내부 시스템부터 업무 간의 인프라를 유기적으로 연계시키도록 통합할 필요성이 있다고 보고 있습니다.


Q. 표준화와 통합은 별도의 사안이 아니라, 두 가지를 함께 풀어가야 할 문제라고 보여지는데요, 어떤 방안을 계획하고 있나요.

A. 맞습니다. 결코 별도의 사안이 아니죠. 크게 두가지 계획을 가지고 있습니다. UTHIS(Ubiquitous Total Healthcare Information System)와 EHR(Electronic Health Record)이 그것인데요, UTHIS는 자체적으로 정한 용어로 HIS, PACS, EMR 등의 의료 정보화와 전자 행정을 웹 기반에서 결합, 제각각 운영되고 있는 병원업무와 행정업무를 통합하는 개념입니다. 또 EHR은EMR(Electronic Medical Record) 기반으로 병원간 공동 진료 시스템을 구성하는 것으로, 보건복지부가 2010년까지EHR 표준화 프로토콜을 만들어 배포할 계획을 가지고 있습니다. 국립암센터는 2010년에 UTHIS 구축을 완료하고, 2011년에 EHR 체계를 갖추는 것을 목표로 하고 있습니다.


Q. 다소 범위가 큰 계획이어서 좀더 구체적인 설명이 필요할 것 같습니다. 예를 들어 UTHIS 구축을 완성하기 위해서는 다양한 세부 프로젝트들이 진행되어야 할 것 같은데요.

A. 센터 내의 복잡한 인프라를 모두 통합하는 것이 골자이기 때문에 정말 다양한 프로젝트들이 진행되어야 합니다. 예를 들면 기존에 구축된 병원정보시스템, 연구과제관리시스템, 행정업무시스템을 포탈개념의 웹 기반인프라로 연계 통합되어야 하고, 이를 위해서는 보안 시스템이나 네트워크 인프라도 재정비가 필요하겠죠. 웹 방화벽이나 네트워크 대역폭 개선, 회선 이중화 등은 이미 구축을 한 상태고요. 또 좀더 세부적으로는 기존의 그룹웨어를 개선하여 문서 기반에서 웹 기반의 전자결재시스템을 구축할 예정입니다. 이를 바탕으로 효율적이고 표준화된 문서관리시스템 및 직원들간의 산재해 있던 정보들을 손쉽게 공유할 수 있도록 체계화, 단순화 한 지식관리시스템을 통해 조직간에 유기적인 업무 협조체계가 될 수 있도록 추진할 예정입니다.


Q.최근 어도비의 CLP 라이선스 계약을 통해 클린 사이트 인증을 받은 것으로 알고 있습니다. 이것도 큰 범위의 통합을 위한 세부 계획의 일환인가요.

A. 그렇습니다. 라이선스 관리, 문서 관리도 사소해 보이지만 통합 관리의 관점에선 중요한 요소죠. 그동안 필요한 양만큼 카피당 구입을 해오다가 지난해 말에 사용자가 쉽고 편하게 사용할 수 있도록 하기 위해 사이트 라이선스 형태로 변경했습니다. 향후 PDF의 문서 관리 기능을 보안 솔루션과 결합해서 내부 문서 관리 및 보안 체제를 강화할 계획입니다.


Q. 의료 정보화 시장이 IT 벤더들에게 가장 주목받는 시장 중 하나입니다. 앞으로는 어떤 변화가 있을 것으로 보시나요.

A. 상당히 보수적이었던 의료 지원 업무가 이미 지난 10여 년간 상당 부분 정보화 됐습니다. 앞으로 이제껏 정보화된 데이터의 분석 및 이력관리를 통해 보다 체계화될 것입니다. 현재는 IT 시스템이 진료 및 치료의 '지원자' 역할을 하지만 향후엔 병원 및 의료기관 전체를 아우르는 '주력자'가 될지도 모르겠습니다. 따라서 IT가 곧 병원의 경쟁력이 될 것이고, 대부분의 의료 기관이 이미 이를 준비하고 있습니다. EMR 구축 이유가 의사 결정을 지원하고 데이터를 분석함으로써 이를 정보자산으로 만들기 위한 것 아니겠습니까. 이처럼 모든 의료 정보가 표준화, 코드화 되면서 더욱 정밀하게 분석될 것으로 보입니다.